Karaciğer Kist Hidatiği Teşhisi
Karaciğer kist hidatiği tanısı için kullanılan testler ve prosedürler aşağıda verilmiştir.
Kan testleri: Kist hidatik için birçok kan testi tanımlanmıştır. Fakat günümüzde sıklıkla indirekt hemaglütinasyon (İHA) ve ELİSA kullanılır. Bunların yanı sıra; kist hidatik tanısında kullanılan yöntemler şunları içerir:
- Kompleman fiksasyon (CFT)
- Lateks aglütinasyon (LA)
- Bentonite flokulasyon (BFT)
- İndirekt floresant antibody (IFAT)
- İmmünelektroforez (IEP)
- Double diffüsyon testi (DD)
- Radio allergosorbent test (RAST)
- Counterimmunoelectrophoresis (CoES)
- Direkt filmlerde sağ diyafram elevasyonu, KC üzerinde kalsifikasyonlar vs.
Ultrason (US): Lezyonun kistik natürünü ve zaman zaman kız vezikülleri göstererek tanıda üstünlük sağlar. (Hadidi et al 1979). Ultrason, endemik bölgelerde tarama için kullanılabilir. Genellikle, teşhisin ilk aşamasında kullanılan görüntüleme yöntemidir. Bununla birlikte, tedavi sonrasında hastanın takibinde de kullanılır.
Ultrason taramasında Gharbi sınıflandırması kullanılmaktadır. Bu sınıflandırmanın özeti aşağıda verilmiştir.
Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması: Ultrason bulgularını destekler. Kistlerin yerleşimini, çapını ve sayısını net olarak saptar. Bununla birlikte, kistin damar ve safra yolu ilişkilerini gösterir. Ultrasonda gözden kaçabilecek peritoneal kistleri ortaya koyar.
Manyetik rezonans görüntüleme (MR): Pahalı ve diğer tetkiklere kıyasla komplekstir. BT taramasına üstünlüğü yoktur. Fakat kolanjiografi görüntüleme yöntemi ile kombine edilerek, safra yolları daha net ortaya konur.
Anjiyografi: Sadece seçilmiş hastalarda (karaciğerin bütünlüğünün kaybolduğu) kullanılmaktadır. Eğer hastalara karaciğer rezeksiyonu düşünülüyorsa, anjiyografi faydalıdır.
ERCP: Hidatiğe bağlı tıkanma, sarılık oluşturmuş ya da kolanjit gelişmişse kullanılabilir. Kistin safra yolları ile olan bağlantısını yakın bir şekilde gösterir.
EUS ve intraoperatif kolanjiyografi da seçilmiş olgularda yol gösterici olabilir.
Hasta Memnuniyet Oranları
Tedavisinde işbirliği yaptığımız hastaların memnuniyet oranları.