Safra Yolu Kanseri Nedir?
Safra yolu kanseri (kolanjiosellüler karsinom), karaciğerden ince bağırsaklara safrayı taşıyan kanalların kötü huylu tümörleridir. Pankreas kanseri, safra kesesi kanseri ve ampulla vateri tümörleriyle birlikte “safra yolu bölgesi” neoplazmlerini oluşturur. Kolanjiosellüler karsinom nadir görülen bir adenokarsinom olup Batı toplumlarında 100.000’de 1–2 insidans bildirilmiştir; son yıllarda insidansta artış olduğu yönünde bulgular mevcuttur.
Safra Yolları ve Anatomisi
Safra yolları sistemi, karaciğer içindeki ince duktuslardan başlayıp sağ ve sol hepatik kanalları oluşturur. İntrahepatik safra yolları karaciğer içindeki dallanmaları ifade eder. Sağ–sol kanallar hilusta birleşip ana safra kanalını (koledok) oluşturur. Safra kesesi, sistik kanal ile ana kanala bağlanır. Ana kanal, pankreasın içinden geçerek pankreas kanalı ile birleşir ve duodenuma açılır.
Safra yolları kanserleri; lokalizasyona göre sınıflanır ve büyük çoğunluğu adenokarsinomdur. Karaciğer içinden köken alırsa intrahepatik, karaciğer dışından köken alırsa ekstrahepatik kolanjiokarsinom olarak adlandırılır.
Safra yolları, karaciğerin ürettiği safrayı toplayan bir ağ (network) gibidir; sağ–sol kanallar ana hatta bağlanır, safra kesesinde depolanır ve yemekle birlikte tekrar ana kanala dönerek ince bağırsağa akar.
İntrahepatik ve Ekstrahepatik Safra Yolu Kanserleri
İntrahepatik Safra Yolları Kanserleri
Karaciğer içi safra yollarından gelişir, tüm safra yolu kanserlerinin ~%10’unu oluşturur. Hepatoselüler karsinom (HCC) ile aynı hastalık değildir; nadiren birlikte bulunabilir.
Ekstrahepatik Safra Yolları Kanserleri
Perihilar (Klatskin) Tümör: Sağ–sol kanalların karaciğerden ayrılış noktasında gelişir; en sık görülen tiptir.
Distal Safra Yolu Kanseri: İnce bağırsağa yakın segmentte gelişir; pankreas ve ampulla vateri tümörleriyle klinik olarak benzer seyredebilir; bu nedenle periampuller tümörler başlığı altında anılır.
Hasta Memnuniyet Oranları
Tedavisinde işbirliği yaptığımız hastaların memnuniyet oranları.