Safra Kesesi Kanseri Tedavisi
Tedavinin ilk hedefi safra kesesi kanserini vücuttan uzaklaştırmaktır. Bunun için en önmeli seçenek cerrahi işlemdir. Bu mümkün olmadığında, diğer tedaviler hastalığın yayılmasını kontrol edilmesine yardımcı olabilir.
Erken evre safra kesesi kanseri için safra kesesinin tamamen çıkarılması yeterli olabilir ancak laparoskpik yöntemle çıkarılan safra kesesi kanserin trokarların geçtiği alanlara yayılmasına neden olabilir. Ayrıca patolojik olarak incelendiğinde erken evre olup olmadığının kararını vermek çoğu zaman güç olur bu yüzden erken evre kanserlerde bu konuda deneyimli merkezlerin fikrini almak gerekebilir.
Laparoskopik ya da açık yöntemle safra kesesi ameliyatı sonrası patoloji kanser tanısı koymuşsa mutlaka doktorunuza ileri işlem gerekli mi diye sorun. Eğer tatmin edici cevap alamazsanız safra kesesi ve safra yolları cerrahisinde uzman bir doktora danışın.
Safra kesesi kanserinde tamamlayıcı cerrahi çok önemlidir. Tamamlayıcı cerrahi ile safra kesesi yatağı ve safra yolları çevresindeki lenf bezleri çıkarılabilir ya da karaciğerin bir kısmı ile dış safra yolları çıkarılarak ince bağırsaktan yeni safra yolları yapılabilir. Bu işlemler safra yolları kanseri gibi çok saldırgan bir kanserin nüks etmesin büyük ölçüde azaltır.
Bu yaklaşım, radikal kolesistektomi ve biliyer rekonstrüksiyon başlıklarıyla da anılır; endikasyon patoloji ve evre ile belirlenir.
Başarılı ameliyattan sonra ek tedaviler safra kesesi kanserinin tekrarlamasını azalttığı yönünde çalışmalar olmasına rağmen faydasının tartışıldığı çalışmalarda mevcuttur. Hastaya özel kemoterapi seçenekleri ve radyo terapi uygulanabilir.
Sizin için doğru olanı belirlemek için doktorunuzla tedavinin potansiyel yararları ve riskleri tartışın.
Geç evre safra kesesi kanseri için tedavi
Vücudun diğer bölgelerine yayıldı safra kesesi kanseri cerrahi yöntemle tedavi edemez. Anacak safra yollarında tıkanıklığa neden olan kanserlerde safra yolunu açmak için işlem yapılabilir. Özellikle bu hastalarda kanser belirtileri hafifletmeye ve yaşam şeklinizi konforlu hale gelebilmek alternatif tedavi yöntemlerinin daha düzenli uygulanması önemli hale gelir.
- Kemoterapi: Kemoterapi kanser hücrelerini öldürmek için kullanan kemoterapik ajanlardan oluşan tedavi yöntemidir.
- Radyasyon tedavisi. Radyasyon kanser hücrelerini öldürmek için X-ışınları gibi yüksek enerji ile çalışan cihazlar kullanır.
- Klinik denemeler. Klinik çalışmalar safra kesesi kanseri tedavisinde deneysel ya da yeni ilaçlar kullanılır. Bu denemelerin sonuçları çoğu zaman yorucu ve ümit kırıcı olabilir buna hazır olmak gerekir.
Tıkalı safra kanallarını rahatlatmak için;
Gelişmiş safra kesesi kanseri ileri komplikasyonlara neden safra kanallarında tıkanmalara yol açabilir. Örneğin, cerrahlar yöntemle safra kanallarını açık tutmak için işlemler yapılabilir. Ya da PTK veya ERCP ile içi boş bir metal boru (stent) yerleştirilebilir. Ancak hasta nın cerrahi şansı tartışılmadan takılan metal stentler hastanın cerrahi şansını çok zora sokar ki deneyimli bir cerrahın kararından önce stent takılması tavsiye edilmez.
Cerrahi adaylığı olan hastalarda plastik stent/geçici drenaj gibi köprü çözümler tercih edilebilir; kalıcı metal stent kararı konsey değerlendirmesi sonrası verilmelidir.
Hasta Memnuniyet Oranları
Tedavisinde işbirliği yaptığımız hastaların memnuniyet oranları.