Prof. Dr. Ünal AYDIN

Prof. Dr. Ünal AYDIN

Genel Cerrahi Uzmanı

Randevu & Bilgi

0532 411 0501

İlgili Video

Puestow Procedure

Pankreas Kanseri Nedir?

Pankreatikoduodenektomi (Whipple Prosedürü)

Whipple prosedürü, bir diğer adı ile pankreatikoduodenektomi, aşağıdaki durumlarda uygulanır:

  • Pankreas kanseri
  • Nöroendokrin tümörler
  • Kronik pankreatit
  • Ampulla vaterinin kanserlerinde
  • Duodenum kanserleri
  • Safra kanallarının distal yani alt uç kanserleri

Whipple prosedüründe cerrah pankreas, duodenum, ana safra yollarını ve gerekirse midenin bir kısmını çıkartır. Pankreas, midenin arkasında ve omurganın önünde yer almaktadır. Pankreasın insan vücudunda iki önemli fonksiyonu mevcuttur.

  1. Sindirime yardımcı enzimlerin salgılanması
  2. Pankreas mide, ince bağırsaklar ve diğer organlarla komşuluğu bulunan, bir insan eli büyüklüğündeki organdır. Vücudun enerji kullanımı ve depolanmasında gerekli olan kan glikoz düzeyini insulin ve glukagon gibi hormonlar salgılamak.

Periampuller Kanserler

Periampuller kanserler, ampulla vateri ve ana safra kanalının duodenuma giren son kısmından kaynaklanan kanserlere verilen addır. Tüm safra ve pankreas salgısı, ampulla vateriden geçerek duodenuma ulaşır.  Tümör tarafından ampullanın tıkanması ise, pankreas ve safra sekresyonun duodenuma akışını engeller. Şayet tümör tarafından safranın drenajı engellenirse, sarılık adı verilen tablo oluşur. Sarılık, diğer anlamı ile derinin sararması, ampuller kanserlerin ilk belirtilerinden biridir. Ampullar kanserler için kullanılan tanı testleri pankreatik kanserler içinde de aynıdır. Endoskopi veya endoskopik retrograd kolanjiopankretikografi tanı konulmasında sıklıkla kullanılır.

Ampuller Kanserin Tedavisi:

Ampuller kanserlerin standart tedavisine; pylor koruyucu whipple operasyonu denir. Şayet tümör pankreasa tutulum göstermemişse, yaşam süresi oranlarına bakıldığında, ameliyat sonrasında 5 yıllık sağ kalım oranları mükemmeldir.